محكمة فلبينية تبرئ وزير العدل السابق من تهم تتعلق بالمخدرات بعد أن قال شهود عيان إنهم كذبوا

لاجوس ، نيجيريا “صرخت إيميم إيسونج من الألم على عربة خارج حادث مستشفى وقسم الطوارئ في أكبر مدينة في نيجيريا بعد أن دهست سيارة قدمها وكسرت اثنين من أصابع قدميها.

قالت ممرضة في المركز الطبي الفيدرالي Ebute-Metta في لاجوس لـ 33 عامًا: “من فضلك انتظر … هناك ثلاثة فقط منا في الخدمة”. “البديل هو أن تذهب إلى مستشفى آخر.”
بعد انتظار دام خمس ساعات ، عالجت الممرضات جروح إيسونج.
قال إيسونغ: “إما أن أنتظر حتى يحين دوري أو يحولونني إلى مستشفى آخر سيبعدني”.
نيجيريا ، مثل العديد من البلدان الأفريقية الأخرى ، تعاني من هروب المواهب من قطاع الرعاية الصحية الهش ، حيث تسعى الدول الغنية إلى الحصول على رواتب أقل من المهنيين المهرة – وهو وضع تأمل حكومتها في معالجته بتشريعات جديدة.
قال مايكل ناتشي ، رئيس اتحاد التمريض النيجيري ، إن أكثر من 11 ألفًا من أصل 150 ألف عضو تركوا القوى العاملة منذ جائحة كوفيد -19 سعياً وراء رواتب وظروف أفضل في الخارج.
قال رئيس نقابة التمريض ، أولوروتيمي أووجيد ، إن التباطؤ الاقتصادي في نيجيريا عزز هذا الاتجاه.
الغذاء والمواصلات والإيجارات مرتفعة ، والمال الذي يدفعونه الآن لا يفي باحتياجاتنا. يشعر الممرضون أنهم بحاجة إلى الخروج من البلاد ليعيشوا حياة أفضل.

أُدرجت نيجيريا على قائمة منظمة الصحة العالمية للبلدان التي تعاني من نقص في العاملين في مجال الرعاية الصحية منذ عام 2020. ولا يُشجع أرباب العمل الأجانب على تعيين ممرضات من القائمة ، ثلثاهم هذا العام من الدول الأفريقية.
لكن القائمة أثبتت عدم فعاليتها في وقف النزوح ، ويقول مديرو المستشفيات النيجيرية إن رعاية المرضى تعاني بسبب عدم وجود عدد كافٍ من الممرضات الجدد ليحلوا محل أولئك الذين ينتقلون إلى الخارج.
أدار Wasiu Adeyemo مستشفى جامعة لاجوس التعليمي لأكثر من عقد ، لكنه قال إنه لم ير أبدًا نقصًا في الموظفين بهذا السوء كما هو الحال الآن.
لا تزال أربعة أجنحة بها أكثر من 90 سريراً مغلقة في المنشأة ، وهي واحدة من أكبر المستشفيات المتخصصة في نيجيريا ، ولا يوجد بها ممرضات لتشغيلها.
قال أدييمو لمؤسسة طومسون رويترز: “يتحدث الجميع عن مغادرة الأطباء عندما تكون المشكلة الحقيقية التي نواجهها هي ذهاب الممرضات يوميًا”.
“في هذه المرحلة ، هل نقول إننا سوف نوظف ممرضات من السودان أو كوبا؟” سأل. “يتقدم عدد قليل من الممرضات للوظائف ، وعندما نقوم بتوظيفهن … سيستقيل حوالي 50 بالمائة بعد ثلاثة أشهر للذهاب إلى المملكة المتحدة.

بريطانيا هي الوجهة المفضلة للممرضات النيجيريات.
في العام الماضي ، تم تسجيل 7200 ممرضة نيجيرية في مجلس التمريض والقبالة ، الهيئة المهنية البريطانية. فقط الفلبين والهند كان لديهما المزيد من الممرضات في بريطانيا.
وتقول الحكومة البريطانية إن أرباب العمل يجب ألا يجندوا بنشاط من أماكن مثل نيجيريا على ما تسميه “القائمة الحمراء” للبلدان التي تقول منظمة الصحة العالمية أن هناك نقصًا في العاملين في مجال الرعاية الصحية. لكن لا يزال بإمكان المرشحين من تلك الدول التقدم للوظائف المعلن عنها في بريطانيا.
قالت وزارة الداخلية البريطانية إن النيجيريين حصلوا على 12 في المائة من تأشيرات العاملين المهرة في مجال الصحة والرعاية الصادرة العام الماضي.
الممرضة النيجيرية جوزفين على وشك إضافة الرقم. قالت الفتاة البالغة من العمر 28 عامًا إنها استقالت من إحدى المستشفيات الرائدة في رعاية مرضى السرطان في نيجيريا بعد حصولها على تأشيرة المملكة المتحدة الشهر الماضي.
باع زوجها سيارتهما وهي تبيع الأثاث والأجهزة قبل توليها وظيفتها الجديدة كممرضة رعاية حرجة في القطاع الخاص في بريطانيا.
قالت الأم لطفلين ، التي طلبت عدم استخدام اسم عائلتها ، إنه أصبح من الصعب بشكل متزايد أن تعيش على راتبها الشهري البالغ 100 ألف نيرة (135 دولارًا).
قالت جوزفين: “أنا أعمل في المستشفى طوال عطلة نهاية الأسبوع ، بعيدًا عن أطفالي ، وسأدفع لهم جميعًا الفول السوداني في نهاية الشهر”. وقالت إن أصحاب عملها البريطانيين سيدفعون 20 ضعف ما تكسبه الآن.

على الرغم من أن زيمبابوي أصغر بكثير من نيجيريا ، إلا أنها كانت الدولة الإفريقية الأولى التي تتلقى تأشيرات للعاملين الصحيين المهرة من المملكة المتحدة – حيث مثلت 16 بالمائة العام الماضي.
قبل قدومها إلى بريطانيا ، كانت تنداي تكسب حوالي 200 دولار شهريًا كممرضة أولى في زيمبابوي. انتقلت الأم لثلاثة أطفال قبل عامين من أجل حياة مهنية أفضل ومستقبل أفضل لأطفالها.
يزيد أجرها الذي تحصل عليه في مستشفى في جنوب إنجلترا أكثر من 10 أضعاف راتبها في بلدها. على الرغم من أن غلاء المعيشة يعني أن نصف راتبها يذهب إلى الإيجار والفواتير ، إلا أنها ليست مضطرة لدفع تكاليف تعليم بناتها.
“الحياة في المملكة المتحدة باهظة الثمن ، ولكن في نهاية المطاف ، يمكنك تحمل تكاليف الأساسيات. قالت تنداي ، التي طلبت عدم استخدام اسمها الحقيقي ، “أنا أعرف أن أطفالي لديهم الأشياء الأساسية من حيث الطعام والملابس … مقارنة بالعودة إلى الوطن”.
غادر أكثر من 4000 طبيب وممرض زيمبابوي منذ عام 2021 ، وفقًا لمجلس الخدمات الصحية.

أُضيفت زمبابوي إلى قائمة منظمة الصحة العالمية للبلدان التي لا ينبغي فيها تعيين عاملين صحيين لأول مرة في مارس / آذار. قالت تينداي إن العديد من الممرضات الذين دفعوا أموالاً لإجراء اختبارات اللغة الإنجليزية ومعالجة وثائق السفر لم يكونوا سعداء لأن ذلك جعل الحصول على وظائف بالخارج أكثر صعوبة دون مساعدة شركات التوظيف.
قالت: “خسرت بعض الممرضات الكثير من المال – لأنهن فعلن كل هذه الأشياء”. “يقضي الناس عامين في العمل من أجل القدوم إلى المملكة المتحدة ، وبعد ذلك ، عندما تعتقد أنك على وشك الانتهاء ، تأتي القائمة الحمراء.”
قال وزير الصحة في زيمبابوي كونستانتينو تشوينجا إن الخطط جارية لتجريم التوظيف الأجنبي للعاملين في مجال الصحة والاحتفاظ بالقوى العاملة ، حسبما ذكرت وسائل الإعلام المحلية.
بالعودة إلى نيجيريا ، أقر المشرعون مشروع قانون لحجب تراخيص الأطباء وأطباء الأسنان إلى أن يمارسوا المهنة في البلاد لمدة خمس سنوات. لم يوقع الرئيس بعد على مشروع القانون ليصبح قانونًا ، لكن أحد أعضاء البرلمان يريد بالفعل وضع نفس القيود على الممرضات والصيادلة.
وهدد الأطباء بالإضراب ردا على ذلك.
قال جيسي أوتيغبايو ، أستاذ الطب في مستشفى الكلية الجامعية في مدينة إبادان الجنوبية الغربية ، “إنه نهج كسول”. وقال إنه بدلاً من ذلك ، ينبغي على الحكومة معالجة مخاوف العاملين الصحيين.
قال جيمس أفوكا أساماني ، خبير منظمة الصحة العالمية في إفريقيا ، إنه يتعين على الدول الغنية تعويض الدول التي دربت العاملين الصحيين لجعل العملية مفيدة للطرفين.
قال السماني: “إذا استخدمت دولة أخرى مواردها العامة لتدريب العاملين الصحيين ، وقمت بتجنيدهم ، فمن المبرر أخلاقياً أن تستثمر أيضًا في هذا النظام الصحي لحمايته من الانهيار”.
لكن في الوقت الحالي ، قال أوتيغبايو إن المستشفيات في نيجيريا على حافة الهاوية ، حيث يشكو العديد من الممرضات من الإرهاق.
“هذا وضع خطير … يجب أن يقلق أي مسؤول صحي والجمهور. الممرضات القلائل المتبقين يعملن فوق طاقتهن ، وهذا سيؤثر على المرضى.